O Que é Ceratite Acanthamoebica: Sintomas, Ocorrência, Diagnóstico E Tratamento

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O Que é Ceratite Acanthamoebica: Sintomas, Ocorrência, Diagnóstico E Tratamento
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Vídeo: Ceratite por Acanthameoba - Felipe Leão - Córnea 2024, Março
Anonim

Conteúdo da página

  • Sintomas
  • Causas de ocorrência
  • As principais vias de infecção através de lentes
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • Você pode derrotar parasitas!

A ceratite por acanthamoeba é uma doença inflamatória da córnea que causa a penetração da ameba (as amebas estão entre os protozoários) acanthamoeba. Pode causar deficiência visual permanente e até cegueira.

Mas, dado que atualmente cerca de 2% da população mundial usa lentes de contato, ceratite, seu tratamento e prevenção é um problema muito urgente.

O último ponto é muito importante, pois foi o uso generalizado de lentes de contato que fez com que os oftalmologistas se atentassem para essa doença e identificassem sua causa. Descobriu-se que a doença ocorre devido ao cuidado impróprio ou insuficiente das lentes de contato.

Foi descrito pela primeira vez na literatura especializada em 1974 e, desde então, muitos trabalhos científicos se dedicaram ao seu diagnóstico e tratamento.

Além disso, existe o risco de desenvolver ceratite:

  • na síndrome do olho seco, quando a falta de fluido lacrimal causa diminuição da imunidade local, o que facilita a penetração de agentes microbianos;
  • com diabetes mellitus, quando a capacidade do corpo de resistir a infecções é reduzida;
  • após cirurgia (operações) nos olhos, quando leva muito tempo para restaurar a camada protetora da córnea.
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Sintomas

Esta doença é caracterizada por um longo curso crônico com prognóstico bastante desfavorável, se não for diagnosticada e tratada a tempo.

As manifestações de ceratite acantamebiana podem não ocorrer necessariamente em ambos os olhos ao mesmo tempo, às vezes apenas em um.

No início há uma sensação incômoda de que existe algum tipo de corpo estranho sob a pálpebra superior, depois há uma leve irritação, a acuidade visual diminui um pouco.

Se na fase inicial você não consultar o oftalmologista, a doença só irá progredir: junto com a queda da acuidade visual, os olhos começam a doer periodicamente, aparecem vermelhidão do globo ocular, lacrimejamento e fotofobia, bem como blefaroespasmo, ou seja, fechamento involuntário espasmódico das pálpebras.

Via de regra, o blefaroespasmo é considerado uma doença neurológica, por isso é muito importante o diagnóstico imediato de sua causa, levando em consideração outros sintomas.

Se você não agir a tempo, o desenvolvimento de ceratite levará a uma dor constante e muito forte na área dos globos oculares, a acuidade visual diminuirá drasticamente, de modo que o paciente será capaz de distinguir apenas a luz da escuridão e, em última análise, tudo isso levará à cegueira completa.

Mas isso não é tudo: complicações como:

  • iridociclite - uma lesão inflamatória da íris e corpo ciliar do olho;
  • esclerite - inflamação da esclera do olho, que é aguda;
  • glaucoma secundário - aumento da pressão intraocular, repleto de cegueira;
  • perfuração (perfuração) da córnea.

Faça um teste de doença

Sintomas Responda Vermelhidão sim Não Sensação de que há um corpo estranho no olho sim Não Lacrimejamento sim Não Fotofobia sim Não Diminuição da acuidade visual sim Não Dor aguda sim Não Visão embaçada sim Não Opacidade anular da córnea sim Não Inchaço das pálpebras sim Não Vascularização sim Não

Causas de ocorrência

Como já mencionado, os agentes causadores da ceratite acanthamoebica são amebas de vida livre de vários gêneros Acanthamoeba, cujo habitat é solo, água da torneira, corpos d'água estagnados, piscinas, canos de esgoto, etc.

A ameba tem duas formas de existência: ativa (trofozoíta) e inativa (cisto). Na forma de cisto, além de manter sua viabilidade por muito tempo, possui alta resistência a influências externas adversas, como quedas de temperatura, radiação, cloração da água.

Quando condições favoráveis aparecem, o cisto facilmente se transforma em uma forma ativa e começa a produzir enzimas especiais que facilitam a entrada da ameba no corpo humano.

Em um estado saudável, uma pessoa tem resistência (resistência) suficiente à introdução de uma ameba inativa em seu corpo.

Porém, assim que ocorre o menor trauma na córnea, o caminho da infecção se abre, já que a ameba pode se aninhar mesmo no espaço microscópico, pode facilmente penetrar na córnea.

As principais vias de infecção através de lentes

  • violação das regras de armazenamento, cuidado e uso de água da torneira para enxágue;
  • não cumprimento das regras de uso (devem ser retirados à noite, antes do banho e do banho quente, em uma sauna);
  • não lavar bem as mãos antes de tirar / colocar;
  • inobservância dos termos de uso do estojo (precisa ser trocado a cada 3 meses);
  • nadar em uma lagoa ou piscina com água poluída.

O cumprimento de todos os pontos acima será a melhor prevenção.

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Diagnóstico

O principal método diagnóstico para ceratite é a biomicroscopia com lâmpada de fenda.

O diagnóstico deve ser feito apenas por um especialista estreito - um oftalmologista, que será capaz de reconhecer visualmente os sinais desta doença formidável já no estágio inicial: na córnea, você pode ver erosão pontual e edema epitelial; se a doença estiver fluindo, então as dobras da membrana descendente, o estroma edematoso (substância principal) da córnea e a úlcera formada nela são visíveis.

Para esclarecer o diagnóstico, métodos adicionais também são usados com o uso de equipamentos especiais: medem a espessura da córnea (paquimetria) e sua curvatura (ceratometria).

Para estudos microbiológicos, é realizada a coloração ou semeadura de raspagens da córnea em um meio nutriente especial.

Tratamento

Como regra, nos estágios iniciais da ceratite acantamóbica, os pacientes usam algum tipo de colírio para aliviar a dor nos olhos e alguns remédios para dor de cabeça para aliviar as dores de cabeça.

A palavra "alguns" não é acidental aqui, porque apenas um especialista pode determinar quais gotas são necessárias. A automedicação não apenas não dará um resultado, mas por um tempo apenas abafará os sintomas até certo ponto, mas não interromperá o desenvolvimento da doença.

Como fica em estágios posteriores pode ser visto na foto, e acredite em mim - esta não é uma visão para os fracos de coração.

A terapia conservadora inclui colírios (pelo menos 6 semanas), anti-sépticos, medicamentos antifúngicos e antibacterianos e corticosteróides.

Para aliviar a dor, analgésicos são prescritos internamente. Nos casos mais graves, quando há formação de úlcera de córnea, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.

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