Toxocara (toxocara Canis): Sintomas, Tratamento Em Adultos E Crianças, Gatos E Cães

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Toxocara (toxocara Canis): Sintomas, Tratamento Em Adultos E Crianças, Gatos E Cães
Toxocara (toxocara Canis): Sintomas, Tratamento Em Adultos E Crianças, Gatos E Cães

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Vídeo: TOXOCARÍASE -TOXOCARA CANIS - PARASITOLOGIA | INFECTOLOGIA 2024, Março
Anonim

Conteúdo da página

  • Toxocars são vermes?
  • Ciclo de vida de desenvolvimento
  • O parasita pode afetar o fígado e os olhos?
  • As larvas e os ovos do toxocara são vistos nas fezes dos humanos?
  • Toxocara em adultos: sinais de infecção e como tratar
  • Toxocara em crianças: sintomas e tratamento
  • Diagnóstico
  • ELISA de sangue para anticorpos IgG: positivo, negativo e o que significa
  • Toxocars em cães e gatos
  • Você pode derrotar parasitas!

O Toxocara é um helmintos causador da toxocaríase, doença helmíntica mais comum em nosso país.

Toxocars são vermes?

Os toksokars são divididos nos seguintes tipos:

O que fazer em tal situação? Para começar, recomendamos a leitura deste artigo. Este artigo detalha os métodos de lidar com parasitas. Também recomendamos entrar em contato com um especialista. Leia o artigo >>>

Toxocara canis, que é transportado por cães

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Toxocara cati, que é transportado por gatos

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Toxocara vitulorum, que é transportado por gado (vacas, búfalos)

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Esses vermes pertencem a nematóides (vermes redondos). O tipo mais comum é o toxocara canis. Esses vermes são heterossexuais, e as fêmeas excedem significativamente os machos em comprimento corporal: 6-18 cm nas fêmeas e 4-10 cm nos machos.

A cor do corpo é amarelada. A boca tem três lábios; na extremidade "cabeça" do corpo existem saliências, semelhantes a uma espécie de "asas", cujo tamanho é feito diagnóstico diferencial com outros helmintos, em particular, com lombrigas (ver foto).

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Toxocara sob alta ampliação

Toxocaras põem ovos marrons redondos muito pequenos, de 65-75 mícrons de tamanho. Os ovos têm uma casca externa densa e, por dentro, se o ovo estiver suficientemente formado, uma larva móvel. Se a formação do ovo ainda não foi concluída, então, em vez da larva, existe um embrião esférico dentro do ovo.

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Ovos de Toxocara

A toxocaríase é uma geohelmintíase, pois os ovos amadurecem e ficam no solo antes de chegar ao hospedeiro. Os portadores naturais deste helmintos incluem predadores das famílias felina e canina (cães, raposas, etc.), atuando como hospedeiros finais, enquanto os humanos são hospedeiros intermediários para toxocaras.

Ciclo de vida de desenvolvimento

O ciclo de vida completo do Toxocara só é possível no corpo do hospedeiro final. Os ovos podem permanecer viáveis no solo por anos, então os animais são infectados com muita facilidade. Os ovos levam cerca de um mês para amadurecer, mas se a temperatura e a umidade do solo forem ótimas para o seu desenvolvimento, o período de amadurecimento pode ser reduzido para uma semana.

Depois de serem engolidos pelos animais, os ovos entram no intestino, de onde surgem as larvas, que então penetram nos vasos sanguíneos e são transportados pela corrente sanguínea por todo o corpo e, durante sua migração, vários órgãos e sistemas podem ser danificados.

Se a larva entra nos pulmões e na traqueia, o animal, devido ao reflexo da tosse, "tosse", mas parte permanece na cavidade oral e é engolida de volta. Através do esôfago, as larvas chegam aos intestinos - o local de sua localização. Aqui eles são formados para adultos. A fêmea Toxocara é excepcionalmente fértil: pode botar até 200 mil ovos por dia.

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Ciclo de vida de desenvolvimento

Em humanos, os toxocaras só podem parasitar na fase larval. A infecção ocorre por via oral. Depois que os ovos entram na parte proximal do intestino delgado, surgem deles larvas, que penetram através de sua membrana mucosa no sistema circulatório. A corrente sangüínea leva as larvas para o fígado e o coração, depois, através do pequeno círculo de circulação sanguínea, elas entram no grande e, por meio dele, migram para todos os órgãos e tecidos.

O parasita pode afetar o fígado e os olhos?

Ao migrar, as larvas podem se localizar no fígado, coração, pulmões, olhos, cérebro, músculos, pâncreas e podem manter sua viabilidade por anos sem apresentar nenhum sintoma. A ativação do parasita ocorre, via de regra, com queda acentuada da imunidade; se isso não acontecer, as larvas são encapsuladas e morrem.

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Parasita no olho

As larvas e os ovos do toxocara são vistos nas fezes dos humanos?

No corpo humano, os toxocars não estão localizados nos intestinos, portanto, também não estarão nas fezes. Por isso, é impossível diagnosticar a toxocaríase com base na análise das fezes. As larvas migratórias também são extremamente difíceis de detectar. No entanto, uma resposta imune ocorre ao parasita, então o método de diagnóstico mais confiável é detectar anticorpos.

Toxocara em adultos: sinais de infecção e como tratar

Os sintomas da toxocaríase em humanos são tão diversos e muitas vezes semelhantes aos sintomas de outras doenças que é quase impossível fazer um diagnóstico correto com base neles. A larva, ao migrar com a corrente sanguínea, pode acabar em qualquer órgão, o que causará os sintomas correspondentes.

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Acontece que a toxocaríase dá uma reação alérgica na forma de erupção cutânea, asma brônquica, edema de Quincke. O método de diagnóstico mais confiável é considerado um ensaio imunoenzimático para anticorpos (ELISA).

A toxocaríase é diagnosticada por meio de um teste especial baseado em um exame de sangue geral. O tratamento adequado protegerá a pessoa de complicações, que geralmente são muito difíceis de responder à terapia padrão.

As manifestações clínicas da toxocaríase devem-se à intensidade da resposta imune do organismo, ao grau de infecção e à localização do helmintos. Freqüentemente, a doença é geralmente oculta ou lenta, com alternância de exacerbações e remissões, por vários meses ou anos. A morte é rara apenas se órgãos vitais forem afetados: coração, sistema nervoso central, etc.

Dependendo dos sintomas, a toxocaríase é dividida nas seguintes formas:

  • ocular;
  • visceral;
  • pele;
  • neurológico.

Com a localização do toxocara no olho, surgem as seguintes manifestações clínicas: uveíte, endoftalmite crônica, neurite óptica, ceratite, granuloma, parsplanite, presença de larvas migratórias no corpo vítreo, abscesso. Com danos ao nervo óptico, é possível a perda completa da visão.

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Toxocaríase ocular grave

A toxocaríase visceral (sistêmica) é mais comum em crianças do que em adultos e se desenvolve com invasão maciça de parasitas. É caracterizada por febre (com lesão pulmonar), aumento do tamanho do fígado, eosinofilia, linfadenopatia, hipergamaglobulinemia e síndrome pulmonar, que ocorre em 65% dos casos e é acompanhada por fenômenos como bronquite, catarro recorrente do trato respiratório, broncopneumonia.

Lesões pulmonares são acompanhadas por tosse seca, principalmente à noite, falta de ar, cianose, chiado úmido. Se o tratamento não for iniciado a tempo, pode ocorrer pneumonia e, em casos graves, a morte é possível.

A toxocaríase cutânea manifesta-se principalmente na forma de reações alérgicas: urticária, eczema e erupções cutâneas com vermelhidão, inchaço e comichão excruciante, que são mais visíveis durante a migração das larvas.

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Fígado dilatado devido a parasitas

A toxocaríase neurológica se desenvolve se as larvas do parasita entrarem no sistema nervoso central; ao mesmo tempo, vários distúrbios neurológicos podem ser observados em combinação com mudanças no comportamento: comprometimento da memória, dificuldades óbvias de leitura, hiperatividade.

O tratamento da toxocaríase é realizado com os seguintes medicamentos anti-helmínticos: Vermox, Mintezol, Citrato de ditrazina, Albendazol, Vermox. Deve ser lembrado que qualquer medicamento para vermes é mais ou menos tóxico e pode causar efeitos colaterais desagradáveis. Além disso, quando os helmintos morrem, muitas toxinas são liberadas, o que também causa uma deterioração no bem-estar.

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Toxocaríase do cérebro

Toxocara em crianças: sintomas e tratamento

Na maioria das vezes, a toxocaríase é diagnosticada em crianças de um a 14 anos, que vivem principalmente em áreas rurais, embora as crianças da cidade sejam freqüentemente infectadas com ovos de toxocara quando brincam na rua, em uma caixa de areia, etc., bem como de animais de estimação.

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A doença costuma prosseguir por muito tempo, com o aparecimento de recidivas. Embora se acredite que a toxocaríase cause consequências perigosas para a saúde de uma criança em casos raros, na forma visceral - lesão pulmonar, a pneumonia pode evoluir até a morte.

De acordo com o Dr. Komarovsky, não há táticas terapêuticas específicas sobre como tratar essa doença generalizada. O problema é que os anti-helmínticos afetam apenas as larvas migratórias e são inofensivos para as encapsuladas.

Komarovsky enfatiza que apenas especialistas estreitos devem lidar com o tratamento da toxocaríase, uma vez que esse processo é longo e drogas potentes podem causar efeitos colaterais indesejáveis em uma criança.

A sintomatologia da toxocaríase em crianças se deve à forma da doença.

  • Na forma visceral (sistêmica), a doença é acompanhada de febre, eosinofilia persistente, síndrome pulmonar, problemas respiratórios até o desenvolvimento de pneumonia, aumento dos gânglios linfáticos, baço e fígado, dores na cavidade abdominal; toxinas liberadas por toxocars no processo da vida, causam náuseas, vômitos; inchaço, diarréia.
  • Na forma cutânea, as placas ungueais e os cabelos tornam-se mais finos, surgem erupções, inflamação e coceira na pele; reações alérgicas ocorrem na forma de dermatite, urticária, eczema; nas palmas e nos pés sob a pele, é possível a formação de pequenos nódulos, onde se localizam as larvas de toxocara.
  • Com a forma ocular, o nervo óptico fica inflamado, ocorre endoftalmite crônica, uveíte, granuloma.
  • Com a forma neurológica da toxocaríase, ocorrem distúrbios perceptíveis no pensamento e na memória; com dano cerebral, convulsões, epilepsia, paralisia podem ocorrer; distúrbios do sono; há uma forte excitabilidade, irritabilidade, hiperatividade.

O tratamento da toxocaríase em crianças é feito com os mesmos medicamentos dos adultos, com ajuste posológico adequado. Como regra, o tratamento é repetido (estritamente de acordo com a prescrição do médico) após 3 meses. Em casos graves, podem ser necessários 5-6 cursos. A duração do tratamento é de até 3 anos.

O Vermox é considerado o mais indicado para o tratamento de crianças, por apresentar baixa toxicidade. Apesar disso, o Vermox às vezes causa diminuição do apetite da criança, náuseas, diarréia e fraqueza severa.

Faça um teste de toxocar

Sintomas Responda Asma brônquica sim Não Edema de quincke sim Não Abscesso sim Não Febre sim Não Aumento do tamanho do fígado sim Não Urticária sim Não Eosinofilia sim Não Pars Planite sim Não Eczema e erupções na pele com vermelhidão sim Não Dores de cabeça sim Não

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico preliminar, o médico precisa descobrir:

  • anamnese, incluindo presença de animais de estimação (cães, gatos), frequência de contato com o solo e animais externos;
  • sintomas graves;
  • a presença de eosinofilia.

Como mostrado acima, a análise das fezes não fornece informações sobre a infecção por toxocara. A melhor opção é um ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA), cuja precisão é de até 95%. Para o diagnóstico final, uma biópsia (principalmente do fígado) é frequentemente prescrita para detectar as larvas do parasita.

Na forma ocular da doença, o diagnóstico deve ser feito com o envolvimento de um oftalmologista, pois com essa forma a eosinofilia pode ser insignificante ou até ausente, assim como a presença de anticorpos específicos no sangue.

Os estudos sorológicos também podem não dar resultados confiáveis: se o resultado for positivo, isso pode ser devido à presença no corpo de helmintos semelhantes a toxocaras, e um resultado negativo é obtido devido ao pequeno número de larvas de toxocara e sua localização no olho.

ELISA de sangue para anticorpos IgG: positivo, negativo e o que significa

Entre os estudos sorológicos, o ELISA é considerado o mais confiável, pois pode ser usado para determinar se existem anticorpos no sangue para antígenos de certos parasitas. Resultado positivo - se o título igg for superior a 1: 200; valores de 1: 200 a 1: 400 indicam a presença de toxocara no corpo, e títulos de anticorpos acima de 1: 600 indicam o desenvolvimento da doença e a necessidade de tratamento urgente.

Toxocars em cães e gatos

Toxocars em cães e gatos são um fenômeno muito comum e uma fonte de infecção para humanos. Os ovos do parasita entram no corpo dos animais vindos do solo, quando comem carne crua e até minhocas. Outra forma é a infecção intrauterina, quando a larva atravessa a placenta e infecta o feto. O Toxocara pode entrar no corpo do bebê com o leite materno.

Todo o ciclo de desenvolvimento de indivíduos sexualmente maduros a partir de um ovo leva 3 semanas no corpo do animal, portanto, a toxocaríase pode ser diagnosticada em cachorros que se infectam intrauterinamente após 3 semanas.

Como regra, em cães e gatos adultos, os sintomas da doença não aparecem, e em cachorros e gatinhos os sinais de infestação são os seguintes:

    • comportamento inquieto, mordida;
    • diarréia e vômito, nos quais às vezes aparecem emaranhados de toxocar;
    • inchaço;
    • apetite pervertido;
    • baixo ganho de peso;
    • atraso de desenvolvimento.

Os gatinhos são infectados pelo leite materno. Além desses sintomas, eles podem apresentar desidratação e tosse seca; olhos afundam e lacrimejam; as membranas mucosas ficam pálidas.

Apenas um veterinário dará conselhos qualificados sobre como se livrar da toxocaríase - a automedicação pode afetar negativamente o corpo do animal. É necessário tratar a toxocaríase em animais, pois crianças e pessoas com imunidade fraca podem se infectar com ela.

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