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Vídeo: Equinococose - Sintomas Em Humanos E O Que é
2024 Autor: Riley Dean | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 02:24
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1 O que é equinococose?
- 1.1 Ciclo de vida do equinococo e vias de infecção
- 1.2 Causas e sintomas de equinococose
- 1.3 Tipos de doença e locais de manifestação
- 2 Tratamento da equinococose
Uma doença parasitária bastante rara que se desenvolve no contexto da penetração da larva do helminto Echinococcus granulosus no corpo humano é chamada de equinococose. Echinococcus em humanos pode afetar diferentes órgãos. Mais frequentemente, está localizado no fígado, mas às vezes foi diagnosticada equinococose dos pulmões, rins e cérebro. Em nosso artigo, contaremos tudo sobre o equinococo: o que é, como é o equinococo, os sintomas em humanos e também como tratar a equinococose.
O que é equinococose?
Se falarmos sobre o que é equinococose, então é uma doença causada pelo estágio larval do echinococcus granulosus. O equinococo sexualmente maduro na foto é representado por um pequeno verme de não mais que 5,4 mm de comprimento. Possui escólex em forma de pêra - uma extremidade da cabeça e vários segmentos. O escólex tem ventosas e duas filas de ganchos.
A equinococose na foto de uma pessoa se parece com um cisto arredondado com conteúdo líquido, que é mais freqüentemente encontrado no fígado. Indivíduos sexualmente maduros na foto da equinococose em humanos não podem ser detectados, pois apenas a larva parasita em nosso corpo. Isso se deve ao fato de uma pessoa atuar como hospedeiro intermediário, e os representantes da família canina serem os hospedeiros finais do parasita. É em seus intestinos que amadurece até a fase de um helmintos adulto.
O equinococo no fígado da foto é uma bolha de estrutura complexa. Esta é a equinococose cística. A camada externa da cápsula é uma casca lamelar chamada cutícula, com até 5 mm de espessura. Abaixo está a estrutura embrionária que produz bolhas filhas e cápsulas de cria. Ele também garante o crescimento de uma cápsula em camadas.
Ciclo de vida do Echinococcus e rotas de infecção
Se falarmos sobre como a doença é transmitida, o dono final é o cão. É ao entrar em contato com esses animais que a equinococose humana é infectada. A doença pode aparecer em cães devido à ingestão de resíduos de carne de matadouros, cozinhas e áreas de abate. Além disso, os cães podem ser infectados ao comer produtos de caça.
A doença não é transmitida de pessoa para pessoa, uma vez que não existem indivíduos sexualmente maduros em nosso corpo para a produção de óvulos. As possíveis formas de infectar pessoas são as seguintes:
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- A infecção de herbívoros pode ocorrer pela ingestão de ovos do parasita com grama, água e feno. Os equinococos podem atingir uma pessoa ao cortar carcaças.
- Na maioria das vezes, a equinococose é transmitida pelo contato com cães, em cuja lã há ovos de vermes. Eles chegam lá lambendo após evacuar ou lambendo um cachorro doente.
- Não está excluído que tal seja quando ocorre equinococose do fígado ou de outro órgão devido ao consumo de frutas e verduras não lavadas, água de reservatórios naturais.
- Além disso, a infecção pode ocorrer em carnívoros selvagens ao cortar peles após a caça, costurando roupas de pele.
Na busca pelas causas da equinococose, as vias de infecção podem estar associadas às atividades profissionais. Portanto, o grupo de risco inclui pastores, pastores, ovelhas tosquiadas e seus familiares.
Antes de fazer o diagnóstico da equinococose, é necessário aprender a compreender as fases de desenvolvimento do parasita:
- Como a família canina é o hospedeiro primário, um helmintos sexualmente maduro vive em seu intestino delgado. De todos os seus segmentos, apenas o último está maduro e recheado de ovos.
- Quando o segmento é separado da minhoca, então com as fezes ele sai, onde se quebra e semeia ovos de todo o ambiente.
- Assim que o ovo (oncosfera) é engolido por outro organismo, o estágio larval de desenvolvimento começa. Graças aos sucos digestivos, o embrião é liberado da cápsula e, com o auxílio de ganchos, penetra na mucosa gastrointestinal.
- Com a corrente sanguínea ou linfa, ele entra em outros órgãos. Depois de se estabelecer neles, a larva começa a adquirir uma estrutura borbulhante em algumas semanas. Após seis meses, o cisto pode atingir 5 mm de tamanho. A bolha cresce lentamente, então os primeiros sinais da doença aparecem após alguns anos.
Causas e sintomas de equinococose
As principais causas da equinococose não estão associadas à presença de um cisto no corpo humano, mas à pressão mecânica da neoplasia crescente nos tecidos e órgãos circundantes. Se uma pessoa tem equinococose, os sintomas e o curso da doença (independentemente da localização dos cistos) podem ser condicionalmente divididos em três estágios:
- A fase latente vai desde o início da invasão até o aparecimento dos primeiros sinais da doença. Nesta fase, o paciente não se preocupa com nada. Na fase assintomática, os cistos equinocócicos podem ser detectados apenas por acaso, durante a realização de um exame por outro motivo. A única manifestação da doença é episódios transitórios de urticária, acompanhados de coceira intensa. Período de incubação: 8-13 semanas, mas pode chegar até 15 anos (com equinococose alveolar).
- Os sintomas da equinococose em humanos começam a aparecer no segundo estágio, quando a neoplasia atinge um tamanho significativo e pressiona os tecidos circundantes. Neste momento, o paciente pode ser atormentado por tais manifestações da doença:
- distúrbios dispépticos;
- dor surda no hipocôndrio do lado direito;
- há um aumento no fígado.
O tratamento da equinococose é mais difícil de ser realizado no último estágio, quando as complicações se juntam. Eles ocorrem em 10-15 por cento dos pacientes. As possíveis complicações da doença incluem o seguinte:
- o cisto pode infeccionar;
- a icterícia obstrutiva ocorre no contexto da obstrução dos ductos biliares;
- hipertensão portal;
- choque anafilático;
- insuficiência hepática;
- ruptura do cisto com liberação do conteúdo para o intestino, estômago ou cavidade abdominal;
- deposição nas paredes do cisto de cálcio;
- quando as larvas entram no sangue e na linfa, ocorrem metástases larvais em outros órgãos (pulmões, cérebro, baço)
Tipos de doenças e locais de manifestação
Se o indivíduo apresenta equinococose, o diagnóstico desta enfermidade é feito levando-se em consideração que existem duas formas da doença:
- Equinococose cística. Esta doença também é chamada de hidatidose ou doença hidática. Esse tipo de doença é provocada pelo Echinococcus granulosus.
- A segunda forma é chamada de equinococose alveolar. É causada pelo Echinococcus multilocularis.
Quando a equinococose é diagnosticada, a lesão hepática é mais comumente encontrada. Mas também existem essas formas raras desta doença:
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- equinococose do cérebro;
- rim;
- intestinos;
- equinococose do mediastino.
As formas mais raras da doença incluem equinococose dos ossos, glândula mamária e tecido subcutâneo.
Tratamento de equinococose
Se houver suspeita de entrada de equinococos no corpo, o tratamento é realizado somente após um diagnóstico completo. Para isso, o médico deve fazer a anamnese e esclarecer as queixas do paciente. Uma história de epidemia também é levada em consideração.
Os métodos laboratoriais para o diagnóstico de equinococose são os seguintes:
- A eosinofilia pode ser encontrada no KLA. Um exame de sangue bioquímico revela uma diminuição na albumina, protrombina e um aumento nas gamaglobulinas. Isso geralmente indica uma violação da função de síntese de proteínas do fígado.
- É realizado um exame microscópico da urina, no qual pode ser identificado o agente causador da doença.
- Faça o teste Cassoni. Para isso, um antígeno equinocócico é injetado por via subcutânea. Um teste positivo indica indiretamente uma doença.
- Você também pode examinar a expectoração para a presença do patógeno.
- Os métodos de diagnóstico imunológico incluem RNGA, reação de aglutinação do látex, difusão dupla em um gel, IEF e VIEF, XRF, reação de precipitação do escólex, ELISA.
Dentre as técnicas de diagnóstico instrumental, vale a pena listar:
- O ultrassom pode detectar cistos nos órgãos abdominais.
- Com a ajuda da ressonância magnética, os processos patológicos nos tecidos moles e no cérebro são encontrados. Neste caso, você pode determinar com precisão a localização, tamanho e número de cistos.
- Uma biópsia do fígado é necessária para o diagnóstico diferencial.
- Às vezes, um raio-x é feito para diagnosticar cistos no abdômen.
- A TC permite identificar a localização, estrutura, tamanho e densidade do cisto.
O tratamento da equinococose é realizado em conformidade com as seguintes recomendações gerais:
- O paciente recebe uma tabela alimentar número cinco.
- O tratamento conservador permite eliminar os sintomas da doença e proteger o paciente de recaídas, mas o tratamento principal é apenas cirúrgico. Como terapia conservadora, são prescritos os seguintes medicamentos ao paciente:
- analgésicos para alívio da dor e eliminação de sintomas de vômitos e náuseas;
- hepatoprotetores para normalizar o fígado;
- A terapia com antiparasitários é indicada para proteger contra a contaminação com óvulos de outros órgãos, que é possível durante e após a operação.
Com equinococose, diferentes métodos de tratamento cirúrgico são usados:
- a operação radical permite eliminar completamente o processo patológico (para isso, é realizada uma ressecção de órgão ou pericistectomia - remoção de uma formação com uma cápsula);
- ressecção do cisto e tratamento dessa área com soluções antiparasitárias;
- operações paliativas: a crioterapia e a quimioterapia podem destruir e remover o tecido afetado, bem como destruir parasitas;
- operações para eliminar complicações - drenagem da cavidade abdominal, cistos, vias biliares.
Após o tratamento, o paciente deve ser cadastrado no dispensário por 6 a 12 anos. O paciente é examinado uma vez por ano. Para isso, faça um exame de sangue (UAC e bioquímica), urina, faça ultrassom e radiografias. Um exame de sangue sorológico também é feito.
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