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Vídeo: Teste De Giardia, Anticorpos Totais E Código ICD 10
2024 Autor: Riley Dean | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 02:24
- 1 Como e onde fazer o teste de lamblia?
-
2 Preparação para análises
- 2.1 Teste de sangue
- 2.2 Exame de fezes
- 3 Análise de interpretação
Na presença de distúrbios dispépticos persistentes, pode-se suspeitar de giardíase (de acordo com o código de doença CID-10 A07.1). Esta é uma doença protozoária provocada pela lamblia, o menor parasita intestinal. Com o tratamento adequado, ocorre a recuperação completa. Só é importante diagnosticar esta doença em tempo hábil. Geralmente, são feitos exames de sangue e fezes. No soro sanguíneo, os anticorpos totais para lamblia são determinados e os protozoários são procurados nas fezes.
Como e onde fazer o teste de lamblia?
O que é giardíase, nós descrevemos acima. Código ICD 10 - A07.1. Um resultado de teste negativo para giárdia em uma criança ou adulto não significa que a doença esteja ausente. Para obter um resultado confiável, você precisa doar sangue para Giardia repetidamente.
Você pode fazer o teste de giardíase em adultos e crianças em laboratórios privados ou clínicas governamentais. É mais provável que, em qualquer laboratório, o sangue para lamblia seja doado por uma taxa, uma vez que é necessário equipamento especial para o estudo.
Além disso, a análise para Giardia pode ser realizada por meio do estudo das fezes. Se falarmos sobre qual teste é mais informativo, um teste de sangue para Giardia é considerado o mais eficaz. Para identificar cistos de lamblia, você precisa fazer um teste de fezes várias vezes.
Preparação para análises
Para que um exame de sangue para giardíase em crianças e adultos seja o mais preciso possível, vale a pena seguir algumas regras simples antes de enviá-lo:
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- Uma semana antes do parto, você deve parar de usar medicamentos anti-helmínticos, bem como agentes antibacterianos como Trichopolum e Metronidazol. Dos antiácidos, vale a pena renunciar ao Smecta. É aconselhável não beber nenhum medicamento, uma vez que a análise para lamblia não será confiável.
- Um teste de sangue para anticorpos para antígenos lamblia é realizado com o estômago vazio. Para isso, é coletado o sangue venoso do paciente.
- Se houver suspeita de giárdia, as amostras de fezes são coletadas de uma única porção em locais diferentes (geralmente seis ou sete). Se falarmos sobre como fazer o teste de lamblia nas fezes, o material de teste fresco é colocado em um recipiente hermético e entregue ao laboratório em algumas horas. Melhor coletar suas fezes matinais. Quanto mais rápido você liberar as fezes, mais fácil será para um técnico de laboratório detectar as formas vegetativas do parasita. Os cistos só podem ser detectados em 12 horas.
Teste de sangue
Vimos como fazer o teste de giardíase, agora é hora de estudar seus detalhes. Um exame de sangue para lamblia é baseado na detecção de anticorpos no sangue, seu segundo nome é imunoglobulinas. Se falarmos sobre o que é uma imunoglobulina, então esses são anticorpos específicos que nosso sistema imunológico produz em resposta aos antígenos do parasita.
Um teste de anticorpos para giardia igm será informativo a partir da segunda semana a partir do momento da infecção. Sua aparência nos resultados do estudo indica uma infecção recente. Mas com o tempo, o título desses anticorpos diminui, porém, a partir da segunda ou terceira semana, você pode fazer um exame de sangue para anticorpos contra lamblia igg. Essas imunoglobulinas permanecem no soro sangüíneo por algum tempo após o tratamento; portanto, se forem feitos testes para Giardia em crianças para avaliar a eficácia do tratamento, o título de anticorpos igg não é levado em consideração.
A resposta do corpo ao antígeno lamblia no sangue depende de vários fatores:
- a intensidade da infecção;
- o estado do sistema imunológico;
- estágios da doença (no curso crônico dos anticorpos podem estar ausentes).
Exame de fezes
Resultados mais confiáveis são obtidos no estudo das fezes. Para isso, o material em estudo é examinado ao microscópio para a detecção de cistos e indivíduos vivos. Um resultado positivo é a confirmação do diagnóstico preliminar, mas um resultado negativo não é um sinal de ausência de doença. Isso se deve ao fato de que no ciclo de vida desses parasitas ocorrem períodos de um a 17 dias em que os cistos não são secretados.
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A microscopia de fezes é menos informativa em comparação com a técnica de PCR para examinar massas de fezes. A acurácia desse estudo chega a 98%, já que não são os cistos do parasita que se procuram nas fezes, mas fragmentos de seu DNA. Por isso, o diagnóstico será eficaz mesmo no período cego, quando o parasita não produz cistos.
Análise de decodificação
Se foi feito exame de sangue para lamblia, a decodificação é realizada comparando os valores obtidos com a norma para esses indicadores. O limite inferior da norma está dentro de 1/100. Os resultados são interpretados da seguinte forma:
- Se os resultados estiverem abaixo desse indicador, isso indica a ausência de invasão;
- Se os valores forem maiores do que o normal, eles falam da presença de giardíase;
- Com números iguais a 1/100, eles falam de um resultado ambíguo. Nesse caso, a análise deve ser repetida.
A taxa de positividade para giardíase é necessariamente avaliada. Indica a concentração de anticorpos no soro sanguíneo:
- se IgM> 1 ou menos de dois, e imunoglobulinas do tipo IgG estão ausentes, então eles falam do início da doença;
- se IgM = 2, e cistos são encontrados nas fezes, isso indica giardíase na fase aguda;
- A giardíase crônica é diagnosticada na ausência de cistos nas fezes e de anticorpos IgM, se as imunoglobulinas IgG estiverem em 1-2.
No que diz respeito ao estudo das fezes, a completa ausência de cistos do parasita nas fezes é considerada a norma. No entanto, um resultado negativo não é uma confirmação da ausência de parasitas, por isso o teste é repetido várias vezes. O resultado da PCR é positivo para detecção de DNA de lamblia nas fezes e negativo na sua ausência.
É importante lembrar que nenhum dos métodos listados acima fornece um resultado 100% preciso. Por isso, para fazer o diagnóstico final, contam com os resultados de um estudo abrangente e com dados de diversas técnicas diagnósticas.
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