Borreliose Transmitida Por Carrapatos - Diagnóstico, Tratamento E Prevenção

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Borreliose Transmitida Por Carrapatos - Diagnóstico, Tratamento E Prevenção
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Vídeo: Doença do Carrapato - Sintomas, Tratamento e Prevenção 2024, Março
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Borreliose transmitida por carrapato - diagnóstico, tratamento e prevenção Borreliose transmitida por carrapato (doença de Lyme, borreliose de Lyme) é uma doença infecciosa transmitida pela picada de um carrapato ixodídeo. É caracterizada por danos a vários órgãos e sistemas: pele, sistema nervoso, coração, articulações. Borreliose transmitida por carrapatos se desenvolve em humanos como resultado da picada de um carrapato infectado. O nome da doença vem do patógeno - um microrganismo chamado Borrelia, que é transportado por carrapatos. O segundo nome "doença de Lyme" surgiu em 1975, quando casos da doença foram relatados na pequena cidade de Lyme, nos Estados Unidos. Borreliose transmitida por carrapatos - o que é? Borreliose transmitida por carrapato (doença de Lyme) é uma doença infecciosa caracterizada por uma ampla gama de sintomas,o mais famoso dos quais é o eritema anular migrans. Borreliose transmitida por carrapato (doença de Lyme) é uma doença infecciosa caracterizada por …

Visão geral

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Borreliose transmitida por carrapatos (doença de Lyme, borreliose de Lyme) é uma doença infecciosa transmitida pela picada de um carrapato ixodídeo. É caracterizada por danos a vários órgãos e sistemas: pele, sistema nervoso, coração, articulações. Borreliose transmitida por carrapatos se desenvolve em humanos como resultado da picada de um carrapato infectado. O nome da doença vem do patógeno - um microrganismo chamado Borrelia, que é transportado por carrapatos. O segundo nome "doença de Lyme" surgiu em 1975, quando casos da doença foram relatados na pequena cidade de Lyme, nos Estados Unidos.

O conteúdo do artigo:

  • 1 Borreliose transmitida por carrapatos - o que é?
  • 2 razões
  • 3 Como a doença se desenvolve - borreliose transmitida por carrapatos
  • 4 sintomas de borreliose transmitida por carrapatos

    • 4.1 Estágio I
    • 4.2 Borreliose transmitida por carrapato Estágio II
    • 4.3 Borreliose transmitida por carrapato Estágio III
  • 5 borreliose crônica
  • 6 Borreliose transmitida por carrapatos - testes de borreliose
  • 7 Tratamento da borreliose

    7.1 Antibióticos

  • 8 Consequências da borreliose
  • 9 Prevenção da borreliose transmitida por carrapatos

Borreliose transmitida por carrapatos - o que é?

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Borreliose transmitida por carrapato (doença de Lyme) é uma doença infecciosa caracterizada por uma ampla gama de sintomas, o mais famoso dos quais é o eritema anular migrans

Borreliose transmitida por carrapatos (doença de Lyme) é uma doença infecciosa caracterizada por uma ampla gama de sintomas, sendo o mais famoso o eritema anular migrans. A principal causa da doença de Lyme é a ingestão da bactéria Borrelia. Esse tipo de bactéria é transportado principalmente por carrapatos, nos quais se multiplicam e são excretados junto com as fezes, porém, esse tipo de infecção também pode estar presente em alguns tipos de piolhos - humanos, púbicos.

Outros nomes e sinônimos para a doença são borreliose de Lyme, doença de Lyme.

O mecanismo da infecção humana por borreliose ocorre através da picada de um carrapato, na maioria das vezes ixodídeo. Quando um carrapato é picado ou esmagado com as mãos, quando seu conteúdo, muitas vezes em conjunto com borrelia, cai sob a pele, desenvolve-se neste local uma reação alérgico-inflamatória, caracterizada por eritema, migrando gradativamente para partes adjacentes do corpo e, posteriormente, a pessoa apresenta sinais de intoxicação organismo.

As razões

Foi estabelecido que a causa da borreliose transmitida por carrapatos é de 3 espécies de borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Estes são microrganismos muito pequenos (comprimento 11-25 microns) na forma de uma espiral em espiral. Em condições naturais, o reservatório natural de Borrelia são os animais: roedores, veados, vacas, cabras, cavalos, etc. O portador são os carrapatos ixodídeos, que se infectam sugando o sangue de animais infectados. Os carrapatos são capazes de transmitir Borrelia às gerações subsequentes.

Os carrapatos ixodídeos vivem principalmente em climas temperados, especialmente em florestas mistas. As zonas endêmicas de borreliose transmitida por carrapatos são as regiões noroeste e central da Rússia, Urais, Sibéria Ocidental, Extremo Oriente, EUA e algumas regiões da Europa. No decorrer dos estudos de carrapatos em áreas endêmicas, verificou-se que a infecção de carrapatos chega a 60%.

O pico da incidência ocorre no final da primavera - início do verão, o que está associado a um aumento na atividade do carrapato durante este período. Uma pessoa tem uma alta suscetibilidade à Borrelia, o que significa um alto risco de doença "no encontro".

Como a doença se desenvolve - borreliose transmitida por carrapatos

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

A infecção ocorre quando um carrapato morde. O patógeno com saliva penetra na pele, multiplica-se ali. Em seguida, ele entra nos gânglios linfáticos próximos, onde continua a se multiplicar. Após alguns dias, os Borrelia penetram na corrente sanguínea e são transportados por todo o corpo através da corrente sanguínea. Então eles entram no sistema nervoso central, coração, articulações, músculos, onde podem permanecer por muito tempo, continuando a se multiplicar. O sistema imunológico produz anticorpos contra borrelia, mas mesmo seus altos títulos não são capazes de destruir completamente o patógeno. Os complexos imunes que são formados como resultado da borreliose transmitida por carrapatos podem desencadear o desenvolvimento de um processo autoimune (e então a produção de anticorpos é produzida contra os próprios tecidos do corpo). Esse fato pode ocasionar o curso crônico da doença. A morte do patógeno é acompanhada pela liberação de substâncias tóxicas, o que piora o estado do paciente.

Uma pessoa doente não é contagiosa para os outros, não pode se tornar uma fonte de infecção.

Sintomas de borreliose transmitida por carrapatos

A doença se desenvolve em vários estágios:

  • o período de incubação (período que vai do momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas) - dura de 3 a 32 dias;
  • Estágio I - coincide no tempo com a reprodução da borrelia no local de penetração e nos gânglios linfáticos;
  • Estágio II - corresponde à fase de disseminação do patógeno com sangue por todo o corpo;
  • Estágio III - crônico. Durante este período, um sistema do corpo é afetado principalmente (por exemplo, o sistema nervoso ou músculo-esquelético).

Os estágios I e II são chamados de período inicial da infecção e o estágio III é chamado de tardio. Não há uma transição clara entre os estágios, a divisão é um tanto arbitrária.

Estágio I

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Os sintomas locais são os seguintes: dor, inchaço, coceira, vermelhidão aparecem no local da picada do carrapato

É caracterizada por manifestações gerais e locais. Os sintomas comuns incluem: dor de cabeça, dor e dores nos músculos, articulações, febre até 38 ° C, calafrios, náuseas, vômitos, mal-estar geral. Raramente pode haver fenômenos catarrais: dor e dor de garganta, nariz escorrendo levemente, tosse.

Os sintomas locais são os seguintes: dor, inchaço, coceira e vermelhidão no local da picada do carrapato. Formou o chamado eritema anular - um sintoma específico da borreliose transmitida por carrapatos. É detectado em 70% dos pacientes. No local da picada, aparece uma formação densa vermelha - uma pápula, que se expande gradualmente para os lados ao longo de vários dias, adquirindo a forma de um anel. No centro, o local da picada permanece um pouco mais pálido e a borda tem uma cor vermelha mais saturada, elevando-se acima da pele não afetada. Em geral, a área avermelhada tem uma forma oval ou redonda com um diâmetro de 10-60 cm. Às vezes, anéis menores podem se formar dentro do anel, especialmente se o tamanho do eritema for grande.

Muitas vezes, o eritema não dá ao paciente sensações desagradáveis, mas acontece que esse lugar coça, coze. Acontece que o eritema em forma de anel se torna a primeira manifestação da doença e não é acompanhado por reações gerais. É possível o aparecimento de eritema anular adicional, secundário, ou seja, em locais onde não houve picadas.

O eritema dura vários dias, às vezes meses, em média 30 dias. Em seguida, ele desaparece por conta própria, a descamação e a pigmentação permanecem no local do eritema.

A partir de outras manifestações cutâneas, é possível uma erupção cutânea do tipo urticária, o desenvolvimento de conjuntivite.

Os sintomas locais são acompanhados por um aumento e dor nos nódulos linfáticos regionais, rigidez dos músculos do pescoço, febre, dor migratória nos músculos articulares.

O estágio I é caracterizado pelo desaparecimento dos sintomas mesmo sem medicação.

Borreliose transmitida por carrapatos em estágio II

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Borreliose transmitida por carrapatos. A meningite serosa se manifesta por cefaleia moderada, fotofobia, aumento da sensibilidade a estímulos, tensão moderada nos músculos occipitais e fadiga

É caracterizada por danos ao sistema nervoso, articulações, coração e pele. Pode durar de vários dias a vários meses. A esta altura, todas as manifestações locais e gerais do estágio I desapareceram. Existem situações em que a borreliose transmitida por carrapatos começa imediatamente a partir do estágio II, evitando o eritema em anel e a síndrome infecciosa geral.

Danos ao sistema nervoso são manifestados por três síndromes típicas:

  • meningite serosa;
  • danos aos nervos cranianos;
  • danos às raízes dos nervos espinhais (radiculopatia).

A meningite serosa (inflamação das meninges) se manifesta por cefaléia moderada, fotofobia, aumento da sensibilidade a estímulos, tensão moderada nos músculos occipitais e fadiga significativa. Os sintomas típicos da meningite de Kernig e Brudzinski podem nem estar presentes. Distúrbios emocionais, insônia, memória e atenção prejudicadas são possíveis. No líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano), o conteúdo de linfócitos e proteínas aumenta.

Dos nervos cranianos, o nervo facial é o mais freqüentemente afetado. Isso se manifesta pela paralisia dos músculos faciais: o rosto parece torto, os olhos não fecham completamente, a comida é derramada pela boca. Muitas vezes, a derrota é bilateral, às vezes um lado é afetado primeiro e depois de alguns dias ou mesmo semanas o outro.

Na borreliose transmitida por carrapatos, os danos ao nervo facial têm um bom prognóstico de recuperação. Dos demais nervos cranianos, os nervos visual, auditivo e oculomotor estão envolvidos no processo, que se expressa, respectivamente, na deterioração da visão, audição, desenvolvimento de estrabismo e deficiência dos movimentos oculares.

A derrota das raízes dos nervos espinhais faz-se sentir clinicamente por dores intensas de natureza cortante. Na região do tronco, as dores são do tipo cinturão, e na região dos membros dirigem-se de cima para baixo ao longo do comprimento. Após alguns dias ou semanas, as lesões musculares juntam-se à dor (desenvolvimento de fraqueza - paresia), distúrbios sensoriais (aumento ou diminuição da sensibilidade geral), queda dos reflexos do tendão.

Às vezes, os danos ao sistema nervoso na borreliose transmitida por carrapatos podem ser acompanhados por comprometimento da fala, instabilidade e instabilidade, aparecimento de movimentos involuntários, tremores nos membros, distúrbios de deglutição e convulsões. Sintomas semelhantes são observados em 10% dos pacientes com borreliose transmitida por carrapatos.

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

O dano articular nesta fase se manifesta como monoartrite recorrente (uma articulação) ou oligoartrite (duas ou três articulações)

A derrota das articulações neste estágio se manifesta como monoartrite recorrente (uma articulação) ou oligoartrite (duas ou três articulações). Na maioria das vezes, isso se aplica às articulações do joelho, quadril, cotovelo ou tornozelo. Eles sentem dor e dificuldade de locomoção.

A lesão cardíaca também apresenta várias formas clínicas. Pode ser uma violação da condução do coração (o bloqueio atriventricular é o mais característico), miocardite e pericardite são possíveis, manifestadas por palpitações, falta de ar, dor no peito, insuficiência cardíaca.

Os distúrbios cutâneos no estágio II são bastante diversos: erupção cutânea do tipo urticária, pequeno eritema anular secundário, linfocitomas. O linfocitoma é um sintoma bastante específico da borreliose transmitida por carrapatos. É um nódulo vermelho brilhante que varia de alguns milímetros a vários centímetros, projetando-se acima do nível da pele. H

Na maioria das vezes, se forma no lóbulo da orelha, na região do mamilo, na região da virilha. O linfocitoma é uma coleção de células linfáticas na espessura da pele.

O estágio II da borreliose transmitida por carrapatos pode se manifestar como uma derrota de outros órgãos e sistemas, mas com muito menos frequência. Uma vez que a Borrelia é transportada com o sangue por todo o corpo, elas podem "se estabelecer" em qualquer lugar. Foram descritos casos de lesões nos olhos, brônquios, fígado, rins e testículos.

Borreliose transmitida por carrapato estágio III

Borreliose transmitida por carrapatos. Ela se desenvolve vários meses e às vezes anos após o início da doença. Possui várias manifestações típicas conhecidas pela medicina:

  • Borreliose transmitida por carrapatos
    Borreliose transmitida por carrapatos

    artrite crônica;

  • acrodermatite atrófica (lesões cutâneas);
  • danos ao sistema nervoso (encefalomielite, encefalopatia, polineuropatia).

Mais frequentemente, a doença escolhe um dos sistemas do corpo, ou seja, desenvolve danos nas articulações, ou na pele, ou no sistema nervoso. Mas com o tempo, uma derrota combinada é possível.

A artrite crônica afeta as articulações grandes e pequenas. Como o curso da doença é caracterizado por recidivas, gradualmente as articulações se deformam, o tecido da cartilagem fica mais fino e destruído, a osteoporose se desenvolve nas estruturas ósseas. Os músculos adjacentes estão envolvidos no processo: desenvolve-se miosite crônica.

A acrodermatite atrófica é caracterizada pelo aparecimento de manchas vermelho-azuladas nas superfícies extensoras dos joelhos, cotovelos, dorso das mãos e plantas dos pés. A pele nessas áreas incha, engrossa. Quando o processo se repete, com a existência de longa duração da doença, a pele atrofia, assemelha-se a papel de seda.

A derrota do sistema nervoso no estágio III é muito diversa. Ela se manifesta no motor (paresia) e nas esferas sensitivas (diminuição, aumento da sensibilidade, vários tipos de dor, parestesia), e nas esferas de coordenação (desequilíbrio) e mentais (memória prejudicada, pensamento, inteligência). Possível deficiência visual, deficiência auditiva, ataques epilépticos, distúrbios da função dos órgãos pélvicos. Os pacientes quase constantemente sentem fraqueza, letargia, distúrbios emocionais (em particular, depressão) não os deixam.

Borreliose crônica

Se a borreliose transmitida por carrapatos não for tratada, ela se torna uma forma crônica, caracterizada por uma recorrência do processo. A doença prossegue com uma piora gradual e ondulante da condição. Das síndromes clínicas conhecidas que se desenvolvem no curso crônico da doença, as mais comuns são:

  • artrite;
  • linfocitomas;
  • acrodermatite atrófica;
  • dano multifocal ao sistema nervoso (qualquer estrutura do sistema nervoso pode estar envolvida no processo).

Borreliose transmitida por carrapatos - testes de borreliose

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Borreliose transmitida por carrapatos. O diagnóstico de borreliose transmitida por carrapatos é baseado em dados clínicos (história de picada de carrapato, presença de eritema anular) e dados de métodos de pesquisa laboratorial

O diagnóstico de borreliose transmitida por carrapatos é baseado em dados clínicos (história de picada de carrapato, presença de eritema anular) e dados de métodos de pesquisa laboratorial. Mas, como uma picada de carrapato pode passar despercebida e a doença pode prosseguir sem eritema anular e se manifestar apenas no estágio II, os métodos de diagnóstico laboratorial às vezes se tornam a única maneira de confirmar borreliose transmitida por carrapato.

A própria Borrelia é difícil de detectar em humanos. Eles podem ser encontrados nos tecidos afetados ou fluidos corporais. Pode ser a borda externa do anel eritematoso, áreas da pele com linfocitoma e acrodermatite atrófica (é realizada biópsia), sangue ou líquido cefalorraquidiano. Mas a eficácia dessas técnicas não ultrapassa 50%. Portanto, atualmente, métodos de diagnóstico indireto são usados:

  • método de reação em cadeia da polimerase (pesquisa de DNA de borrelia no sangue, líquido cefalorraquidiano, líquido sinovial);
  • diagnósticos sorológicos - reações de imunofluorescência indireta (RNIF), ensaio imunoenzimático (ELISA), imunoblotting (podem detectar anticorpos para borrelia no soro sanguíneo, líquido cefalorraquidiano e líquido sinovial). Para confirmar o diagnóstico, é necessário que o título inicial de anticorpos seja de pelo menos 1:40 ou haja um aumento de 4 vezes em 2 soros colhidos com intervalo de pelo menos 20 dias.

Claro, a busca por fragmentos de DNA é um pouco mais precisa do que os testes sorológicos. Este último pode dar resultados falsos positivos em pacientes com sífilis, doenças reumáticas, mononucleose infecciosa.

Existem também variantes soronegativas da borreliose transmitida por carrapatos e, nos estágios iniciais, em 50% dos casos, a pesquisa sorológica não confirma a infecção. Tais situações requerem pesquisa dinâmica.

Tratamento borreliose

O tratamento da borreliose transmitida por carrapatos depende do estágio da doença. Claro, é mais eficaz no estágio I.

Existem duas direções:

  • etiotrópico - efeito sobre o patógeno (antibioticoterapia);
  • sintomático e patogenético - tratamento de danos a órgãos e sistemas (sistema nervoso, coração, articulações, etc.).
Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Como tratamento etiotrópico no estágio I, os antibióticos são usados por via oral (à escolha do médico): Tetraciclina 500 mg 4 r / dia, Doxiciclina (Vibramicina) 100 mg 2 r / dia, Amoxicilina (Flemoxina, Amoxiclav) 500 mg 3 r / dia, Cefuroxima 500 mg 2 r / dia. O prazo de aplicação é de 10 a 14 dias. Em nenhum caso deve-se reduzir a dosagem ou encurtar o tempo de uso, pois isso leva à sobrevivência de uma parte da borrelia, que se multiplicará novamente.

No estágio II, o uso parenteral de antibióticos é indicado para garantir uma concentração destrutiva da droga no sangue, líquido cefalorraquidiano e líquido sinovial. Uso: Penicilina a 20-24 milhões de UI / dia, Ceftriaxona a 1-2 g / dia. O prazo de uso de antibióticos neste caso é de 14-21 dias. Em 85-90% dos casos, cura a borreliose transmitida por carrapatos.

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

No estágio III, a duração do uso de antibióticos é recomendada por pelo menos 28 dias. A série da penicilina é geralmente usada. Uma vez que a frequência de administração de Penicilina é de até 8 r / dia e em 28 dias o paciente precisará realizar 224 injeções, então, hoje, uma forma prolongada de Extencilina (Retarpeno) é usada a 2,4 milhões de UI uma vez por semana durante 3 semanas.

Se não houver efeito do uso de um ou outro antibiótico, não houver dinâmica positiva no estudo do líquido cefalorraquidiano, recomenda-se a troca do antibiótico por outro.

Eles também realizam terapia preventiva com antibióticos. É mostrado para pessoas que procuram atendimento médico em até 5 dias a partir do momento da picada do carrapato, desde que o carrapato tenha sido trazido com elas (ou já removido em uma instituição médica), e borrelia tenha sido encontrada no carrapato durante o exame (sob um microscópio).

Em tais casos, a tetraciclina é prescrita a 500 mg 4 r / dia por 5 dias, ou doxiciclina a 100 mg 2 r / dia por 10 dias, ou Amoxiclav a 375 mg 4 r / dia por 5 dias, ou Retarpen 2,4 milhões IU 1 vez por via intramuscular. Essas medidas preventivas permitem evitar a doença em 80% dos casos.

O tratamento sintomático e patogenético envolve o uso de antipiréticos, desintoxicantes, antiinflamatórios, antialérgicos, cardíacos, tônicos, vitaminas e outros medicamentos. Tudo depende da forma clínica e do estágio da doença.

Terapia antibiótica

Sua aplicação é mais eficaz nesta fase. A dosagem do medicamento é de 500 miligramas 4 vezes ao dia. Contra-indicações ao uso do medicamento: insuficiência hepática, gravidez e lactação, leucopenia, mimosa, crianças menores de 8 anos, hipersensibilidade. Os efeitos colaterais incluem distúrbios digestivos (dor abdominal, náusea, vômito, distúrbios fecais, glossite, boca seca, aumento dos parâmetros hepáticos, nitrogênio residual), disfunção do sistema nervoso (tontura, dor de cabeça), manifestações alérgicas e dermatológicas, etc. (neutropenia, anemia hemolítica, trombocitopenia, candidíase, disbiose, hipovitaminose de vitamina B).

  • Doxiciclina.

    A recepção é feita duas vezes ao dia, 100 miligramas. Contra-indicações: segunda metade da gravidez, idade até 8 anos, hipersensibilidade, disfunção hepática e renal grave. Efeitos colaterais: problemas com o sistema digestivo (dor abdominal, náusea, vômito, função hepática aumentada, esofagite, anorexia, distúrbios fecais, disfagia, glossite), distúrbios do sistema hematopoiético (neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica), manifestações alérgicas, etc. (candidíase, disbiose, descoloração dos dentes em crianças, aumento do nitrogênio residual).

  • Amoxicilina.

    A dosagem é de 500 miligramas três vezes ao dia. Contra-indicações: mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica, infecções graves do trato digestivo, infecções virais respiratórias agudas, hipersensibilidade, asma brônquica, febre dos fenos. Efeitos colaterais: manifestações alérgicas, possível desenvolvimento de superinfecção (com aparecimento de diarreia, náuseas), tonturas, confusão, convulsões, ataxia, neuropatias periféricas.

  • Cefuroxima.

    A droga é tomada 500 miligramas duas vezes ao dia. Contra-indicação: hipersensibilidade individual ao medicamento. Os efeitos colaterais são raros e leves: neutropenia, eosinofilia, leucopenia, diminuição da hemoglobina, aumento da bilirrubina, creatinina, nitrogênio, ureia, náusea, vômito, diarreia, dores de cabeça, tontura, alergias, raramente perda auditiva.

Os antibióticos nesta fase são geralmente administrados por via oral. O período de antibioticoterapia é de 10-14 dias, sendo proibido reduzir a dosagem ou encurtar o curso. Caso contrário, existe a possibilidade de sobrevivência de uma parte do patógeno e sua reprodução.

Durante o segundo estágio da doença, a administração parenteral de drogas antibacterianas por injeção é recomendada para aumentar a eficácia da terapia. O tratamento inclui os seguintes antibióticos:

A dosagem diária é de 20-24 milhões de unidades. Contra-indicações: hipersensibilidade, asma brônquica, febre dos fenos. Efeitos colaterais: manifestações de alergias, rinite, faringite, asma brônquica, bronquite asmática, náusea, diarreia, vômito, estomatite.

  • Ceftriaxona.

    A dosagem diária é de 1-2 gramas. Contra-indicações: primeiro trimestre de gravidez e período de lactação, hipersensibilidade, insuficiência hepática, renal. A droga é bem tolerada, mas os efeitos colaterais são possíveis: manifestações alérgicas, náuseas, vômitos, diarreia, aumento do hemograma hepático, icterícia colestática, hepatite, colite pseudomembranosa, hipoprotrombinemia, nefrite intersticial, candidíase, flebite e injeção dolorosa.

A duração da antibioticoterapia no segundo estágio é de 14-21 dias. Com tratamento adequado, a cura completa pode ser alcançada em 85-90% dos casos.

Na terceira etapa, recomenda-se tomar medicamentos antibacterianos da série da penicilina. Nesse caso, o curso da terapia é de pelo menos 28 dias.

É preferível usar a forma prolongada da droga - Retarpen.

A dosagem é de 2,4 milhões de UI uma vez por semana durante 3 semanas. Contra-indicações: hipersensibilidade a penicilinas, cefalosporinas, asma brônquica. Efeitos colaterais: manifestações alérgicas, disfunção respiratória, dores de cabeça, dores nas articulações, glossite, anemia hemolítica, agranulocitose, febre, tontura, náusea, nefropatia, candidíase, diarreia, superinfecção secundária, colite pseudomembranosa, distúrbio hemorrágico, nefrite intersticial aguda.

Se o antibiótico prescrito for ineficaz, ele será substituído por outro.

A prevenção também é realizada quando a borrelia é encontrada em um carrapato que picou uma pessoa. Nesse caso, um dos seguintes antibióticos é prescrito:

  • Tetraciclina na dosagem de 500 miligramas 4 vezes ao dia durante 5 dias;
  • Doxiciclina - 100 miligramas duas vezes ao dia durante 10 dias;
  • Retarpen - 2,4 milhões de UI por via intramuscular uma vez.

Essa terapia preventiva previne o aparecimento da doença em 80% dos casos.

O tratamento sintomático envolve o uso de analgésicos, antipiréticos, antiinflamatórios, desintoxicantes cardíacos, diuréticos, anti-histamínicos, além de fortificantes e complexos vitamínicos.

As consequências da borreliose

Borreliose transmitida por carrapatos
Borreliose transmitida por carrapatos

Se a doença for detectada no estágio I e o tratamento adequado for realizado, na maioria dos casos ocorre uma recuperação completa. O estágio II também é curado em 85-90% dos casos, sem deixar quaisquer consequências.

Com o diagnóstico tardio, um tratamento incompleto, com defeitos na resposta imune, a doença pode progredir para o estágio III ou para uma forma crônica. Tal curso de borreliose transmitida por carrapatos, mesmo com cursos repetidos de antibioticoterapia, tratamento patogenético e sintomático completo, não permite que o paciente se recupere totalmente. A condição melhora, mas as deficiências funcionais permanecem, o que pode causar deficiência:

  • paresia persistente - diminuição da força muscular nas pernas ou braços;
  • distúrbios de sensibilidade;
  • deformação da face devido a lesão do nervo facial;
  • deficiência auditiva e visual;
  • instabilidade pronunciada ao caminhar;
  • ataques epilépticos;
  • deformação das articulações e função prejudicada;
  • insuficiência cardíaca;
  • arritmias.

Obviamente, nem todos esses sintomas ocorrerão necessariamente em todos os pacientes com estágio III ou forma crônica. Às vezes, mesmo em casos avançados, é possível uma melhora significativa e, embora lenta, uma recuperação.

Prevenção da borreliose transmitida por carrapatos

  • Indo para a floresta, parque ou casa de campo, você deve:

    • use coisas com mangas compridas, certifique-se de usar um chapéu, enfie as calças nas botas;
    • usar carrapatos e outros líquidos repelentes de insetos, aerossóis, pomadas;
    • fique longe de arbustos e grama alta, pois é aqui que os carrapatos gostam de se esconder.
  • Ao retornar da mata, examine-se cuidadosamente, peça a outra pessoa para examiná-lo (preste atenção especial à borda do couro cabeludo, dobras naturais da pele (axilas, nádegas)).
  • A profilaxia de emergência (no caso de estabelecer o contato com um carrapato infectado) é realizada com o uso de antibacterianos.

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